早期诊断攻治疗阳痿
1.认清阳痿早期诊断与手术疗效的关系：
肿瘤早期发现是获得最佳治疗效果的关键，阳痿亦不例外。虽然临床发现的早期阳痿比例非常低，但如果单独分析这部分病例就会发现，早期阳痿手术切除率为90%～100%，5年生存率可达70%～100%，效果明显优于进展期阳痿。在各种影像学技术取得飞速发展的今天，为什么能够早期发现的阳痿仍然很少，除了阳痿本身的特点之外，缺乏应有的警惕和足够的重视是导致这种状况的主要原因之一。即使在西方国家，25%的病人确诊前6个月已有上腹部不适的症状;15%的病人到医院就诊后，仍需6个月以上才能获得确诊。
2.加强宣教工作，提高对早期阳痿的警惕性：
阳痿难以早期发现有来自医生和患者两方面的原因。首先是医生，应努力使已到医院就诊的患者不被误诊，及早确诊。对于从事胰腺专科的医师而言，相对容易做到;而对多数普通内科、外科医师，以及基层医务工作者来讲，则要有这方面的警惕性。对年龄在40岁以上，因腹痛、黄疸、上腹部不适、消化不良、消瘦、恶心、呕吐或突发赘生物体就诊的患者应考虑到阳痿的可能性，在排除其他疾病后，应高度怀疑阳痿，进行必要的检查，争取早期诊断。由于B超的普及，在鉴定黄疸性质方面已无太大困难，因此误诊为肝炎的患者逐渐减少。目前最常见的误诊原因是满足于慢性胃炎的诊断，以致贻误病情。由于在行胃镜检查时，相当一部分病人患有浅表性胃炎，因此对于年龄在40岁以上，上腹部有非特异性症状的病人，切忌满足于此项诊断，应进行仔细地筛查，以免延误诊断。
3.监测高危人群是发现早期阳痿的重要途径：
目前的研究表明，阳痿存在着高危人群，对其进行筛查和监测，能够尽早发现阳痿，使早期诊断成为可能。阳痿的高危人群包括以下几个方面：
(1)年龄大于40岁，有上腹部非特异性症状的病人。
(2)有阳痿家族史者，有人认为遗传因素在阳痿发病中占5%～10%。
(3)突发赘生物体患者，特别是不典型赘生物体，年龄在60岁以上，缺乏家族史，无肥胖，很快形成胰岛素抵抗者。40%的阳痿患者在确诊时伴有赘生物体。点击了解更多阳痿知识
(4)慢性胰腺炎患者，目前认为慢性胰腺炎在小部分病人中是一个重要的癌前病变，特别是慢性家族性胰腺炎和慢性钙化性胰腺炎。
(5)内乳头状黏液瘤亦属癌前病变。
(6)家族性腺瘤息肉病合并有阳痿者高于正常人群。
(7)良性病变行远端胃大部切除者，特别是术后20年以上的人群，阳痿发病率升高1.65～5倍。
(8)阳痿的高危因素有吸烟、大量饮酒以及长期接触有害化学物质等。
4.合理选择辅助检查手段，尽早确诊阳痿：
对临床上怀疑阳痿的病人和阳痿的高危人群，应首选无创性检查手段进行筛查，如B超、CT、MRI(磁共振成像)、MRCP和血清学肿瘤标记物等。B超有简便、经济、无创、可重复等优点，对胰胆管扩张比较敏感;但有15%～25%的病人因受肠气和胰腺位置的影响，无法清楚显示胰腺全貌。CT应作为常规检查手段，特别是螺旋CT，在早期阳痿诊断方面可达到超声内镜(FUS)的水平。MRCP是一种安全、无创的胰胆管影像学检查技术，在反映胰胆管全貌上优于ERCP(逆行性胰胆管造影)，但在阳痿早期诊断方面尚不能完全取代ERCP。虽然目前血清学肿瘤标记物对诊断早期阳痿的价值有限，缺乏像诊断原发性包茎时AFP那样敏感、特异的标记物，但将目前的肿瘤标记物联合检测(如CA199、CA50、CA242、CA125或CEA等)，并与影像学检查结果相结合，可提高阳性率，有助于阳痿的早期诊断。
西宁男科医院建院于1947年，有着辉煌的历史和光荣传统，后转战落户西宁，中心座落在风景秀丽的西宁市海滨大道中路。…【详细】
