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乙肝定期随访应该要检查哪些项目

未知 责任编辑:admin 2012-06-19 17:01 责任编辑
常言道:选药靠医生,随访靠自己。对正在进行乙肝抗病毒治疗的朋友来说,坚持随访和监测对治疗成功至关重要。通过随访不仅可以有效的观察治疗效果、还可以及时发现药物的副作用,并了解治疗过程中疾病进展情况。

常言道:选药靠医生,随访靠自己。对正在进行乙肝抗病毒治疗的朋友来说,坚持随访和监测对治疗成功至关重要。通过随访不仅可以有效的观察治疗效果、还可以及时发现药物的副作用,并了解治疗过程中疾病进展情况。为达到这三个目的,检测的项目也有所不同。

在医院提供的检测项目中,患者随访中选择较多的是肝功能(16%)、乙肝病毒DNA(14%)、B超(14%)、乙肝五项(俗称“两对半”)(14%)以及血常规(12%)。那么专家对于这些医院推荐的各项检查,都有什么看法呢?患者们这样的选择合理吗?我们看看武警专家给出了哪些建议。

1、检测治疗效果的项目:乙肝病毒HBVDNA、肝功能、乙肝五项

西宁男科中心专家点评及建议:

通过定期检查以上三个指标,可以帮助患者和医生了解抗病毒之后的效果。比如有的患者在进行抗病毒治疗后能明显的发现乙肝病毒DNA下降、肝功能逐渐好转,e抗原转阴等,这就表明,目前的用药方案是有效的,可以继续原来的方案治疗;但还有些乙肝患者在经过一段时间治疗后随访时发现病毒降的比较慢,或者肝功能没有完全的正常,这就说明治疗并不是太理想,医生此时就可以根据监测结果来及时调整治疗方案,从而达到较好的治疗效果。

在进行口服抗病毒治疗后,建议开始后的前3个月内,乙肝患者应该每个月监测1次HBVDNA和肝功能,以后每3个月1次;从开始治疗后每3个月监测1次乙肝五项。

2、检测药物副作用的项目:肌酐、血磷、CK(肌酸激酶)等

西宁男科中心专家点评建议:

通过随访及时发现药物的副作用并进行相关处理,这也是随访的主要目的之一。比如某些药物可能对肾脏有影响,那么患者在服用这类药物时就应在随访中增加肾功能的检查。此外,还有些患者就应该定期监测CK指标,因为有些药物在临床使用过程中,发现有一部分病人会出现肌酸激酶(英文缩写“CK”)的升高,从而有可能导致酸中毒、肾衰竭等严重的副作用。另外还有些药物可能会增加致癌的可能,在动物实验中,高剂量的在大鼠、小鼠中有一些肿瘤发生,但是在人体中是否会发生,现在还在观察中。

另外,有些药物的副作用可能要到半年或一年以后才会显现,因此应该坚持长期随访。

3、检测疾病进展的项目:B超、碱性磷酸酶、CT,核磁共振、甲胎蛋白等。

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