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心肌梗死的临床症状表现

未知 责任编辑:admin 2012-05-05 09:56 责任编辑
  心肌梗死的临床症状有哪些?专家介绍,临床上一般认为心肌梗死患者的临床症状主要体现在下述四个方面,是最先出现的症状,疼痛部位和性质与心绞痛相同,但诱因多不明显,且常发生于安静时,程度较重,持续时间较长,可达数小时或更长,休息和含用硝酸甘
  
  心肌梗死的临床症状有哪些?专家介绍,临床上一般认为心肌梗死患者的临床症状主要体现在下述四个方面,是最先出现的症状,疼痛部位和性质与心绞痛相同,但诱因多不明显,且常发生于安静时,程度较重,持续时间较长,可达数小时或更长,休息和含用硝酸甘油多不能缓解。
  
  心肌梗死的临床症状有哪些
  
  (1)疼痛
  
  是最先出现的症状,疼痛部位和性质与心绞痛相同,但诱因多不明显,且常发生于安静时,程度较重,持续时间较长,可达数小时或更长,休息和含用硝酸甘油多不能缓解。
  
  患者常烦躁不安、出汗、恐惧,或有濒死感。少数患者无疼痛,开始即表现为休克或急性心力衰竭。部分患者疼痛位于上腹部,易被误认为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症;部分患者疼痛放射至下颌、颈部、背部上方,被误认为骨关节痛。
  
  (2)全身症状
  
  有发热、心动过速等。一般在疼痛发生后24~48小时出现,程度与梗死范围常呈正相关,体温一般在38℃左右,很少超过39℃,持续约一周。
  
  (3)心律失常
  

  见于75%~95%的患者,多发生在起病1~2周内,而以24小时内最多见,伴乏力、头晕、晕厥等症状。各种心律失常中以室性心律失常最多,尤其是室性期前收缩,如室性期前收缩频发,成对出现,心电图上表现为多源性或落在前一心搏的易损期时,常为心室颤动的先兆。室颤是急性心肌梗死早期,特别是入院前主要的死因。
  
  (4)胃肠道症状
  

  疼痛剧烈时常伴有频繁的恶心、呕吐和上腹胀痛,与迷走神经受坏死心肌刺激和心排血量降低组织灌注不足等有关。肠胀气亦不少见。重症者可发生呃逆。
  
  
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