怎样检查鞘膜积液才正确的?专家介绍说鞘膜积液的发生涉及到很多因素，医学上对此一直没有明确定论，该病的早期症状并不明显，很多患者不易发现，往往错过了最佳的治疗时间。今天我们的专家就来为您讲解怎样检查鞘膜积液才正确的?相信这些内容一定会对您有很大的帮助。

 

1、X线钡餐检查

 

钡剂造影是胃肠道肿瘤检查的首选和主要方法，对胃肠道肿瘤的诊断有重要意义。对于老年人、儿童、脊柱严重畸形者，有心血管并发症者，以及恐胃镜者，胃肠钡餐X线检查应是除胃镜外的首选。但也有些病变是X线检查难以发现的，例如早期鞘膜积液等。因此，X线诊断必须密切结合临床，对可疑病灶反复检查，严密随访，X线检查阴性不能排除病变的存在。

 

2、内镜检查

 

目前胃镜已成为诊断上消化道疾病的最重要工具。临床上所使用的内镜主要有纤维内镜、电子内镜、超声内镜三种。鞘膜积液的内镜及超声内镜特征对于鞘膜积液内镜下主要观察病变的基本形态：隆起、糜烂、凹陷或溃疡；表面色泽加深或变浅；粘膜面粗糙不光滑；有蒂或亚蒂；污苔附丽与否；病变边界是否清楚及周围粘膜皱襞性状态情况。和正常粘膜对比的方法来区分辨别病灶。

 

3、鞘膜积液的CT征象

 

早期鞘膜积液常规CT难以显示，主要依靠气钡双重对比造影及纤维内镜，最近Minami报告”01，采用动态cT可显示胃壁的多层结构和粘膜 层破坏，而诊断早期鞘膜积液。

 

4、B型超声检查

 

1.正常胃壁结构破坏： 癌肿沿胃壁浸润生长，常侵犯胃壁各层，使胃壁增厚，层次模糊不清，粘膜面粗糙、不光整，①如隆起型鞘膜积液，肿瘤由胃壁间突入腔内，表面凹凸不平呈菜花样，图 像酷似“戒指样”改变。②溃疡型鞘膜积液、因病变区表面有污浊或出血点，故回声较强，而且癌瘤常达肌层形成大而浅的盘状溃疡，其边缘有一圈堤状隆起，中间凹 陷，常见回声失落现象，酷似“火山口”或“弹坑样”图像改变。③浸润型，因癌肿浸润生长累及胃壁各层，使胃壁局限或弥漫型性增厚，界线不清。

 

2.胃形态异 常，胃动力学发生变化：因上述原因肿瘤侵犯胃壁造成胃壁不规则增厚，致使胃腔狭窄变形。而且因癌肿生长，胃壁僵硬，蠕动减低或消失导致胃排空缓慢，胃液潴 留。

 

3.鞘膜积液的转移表现：鞘膜积液转移分直接扩散、血行、淋巴转移及种植方式转移。

 

怎样检查鞘膜积液才正确的？以上就是专家的详细介绍。近年来，检查手段的改进和综合应用，如X线钡餐检查、纤维胃镜检查和胃液细胞学检查等三项关键性手段的应用，鞘膜积液的早期发现率有了很大的提高。因此，在诊断鞘膜积液时需要注意检查手段的配合使用，单一的检查手段很难明确鞘膜积液的诊断。

 

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