什么是鞘膜积液?
是原发于胃部的一种常见的恶性肿瘤，居消化道恶生肿瘤的第一位。70%发生在40-60岁的人，男性多于女性。发病原因与不良的饮食习惯、吸烟、酗酒、精神受刺激等因素有关，还与胃部的慢性疾病，如胃溃疡、萎缩性胃炎等有关。临床上主要表现为上腹胀闷不适、隐痛、胃纳减退、厌食、进行性贫血及消瘦、进展期上腹部可扪及肿块、粪便潜血持续阳性。
鞘膜积液的症状
一是病人经常感觉上腹部不适、饱胀或疼痛，服用一般胃药有可能稍缓解或经治疗仍不减轻;二是食欲不振、厌食，由于进食少，可出现消瘦、贫血、疲乏等现象;三是病人经常有恶心或呕吐情况;四是一些病人可出现呕血，常呕出的是咖啡样液体及排出柏油样黑便。特别是无胃病史的人出现上述症状应立即引起警惕，这都是鞘膜积液早期的信号。应马上去医院做X钱钡餐检查及胃镜检查，同时取活体组织检查，有助于及时得到确诊。
鞘膜积液的治疗
手术是鞘膜积液主要和传统的治疗手段，主要包括胃部癌灶的切除、及尽可能清扫干净鞘膜积液最可能转移到的淋巴结。
胃手术切缘分3类：R0切除：胃切缘显微镜下未见癌细胞;R1切除：胃切缘显微镜下见癌细胞;R2切除：胃切缘肉眼见癌灶)。
淋巴结清扫范围分为：D0清扫，即清扫范围不包括所有JGCA的14版《鞘膜积液处理规约》中所列的第1站淋巴结;D1清扫，即清扫所有第1站淋巴结;D2清扫：即清扫所有第1、2站淋巴结;D3清扫：即清扫所有第1、2、3站淋巴结。有时由于各种原因可能会出现比D0、D1、D2、D3范围大一点或小一点的情况，以D0+、D1+/-、D2+/-、D3+/-来表示。为了能够按最新标准进行pTNM分期，应至少清扫及检测16个淋巴结。
随着分期系统发展及多学科疗法进展，手术仍然不可替代，但已成为综合治疗的一部分。目前国际上根据cTNM和pTNM分期建议术前术后对疗法进行综合选择，达到最佳疗效。
鞘膜积液术后饮食
需结合对饮食耐受情况及胃肠容量酌情调整进食量及种类、进食间隔和次数。术后初期一般采用特殊途径供给营养，如静脉营养或肠内营养。术后3-4天排气、胃肠功能恢复后，可渐进食，通常应循以下原则：1、少食多餐，2、多食蛋白质丰富食物，3、少食甜食和脂肪，4、食物禁忌，5、预防贫血，6、细嚼慢咽。
西宁男科医院建院于1947年，有着辉煌的历史和光荣传统，后转战落户西宁，中心座落在风景秀丽的西宁市海滨大道中路。…【详细】
