阴虱如何诊断,有何特点?-西宁男科医院
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阴虱如何诊断,有何特点?

未知 责任编辑:admin 2012-05-31 16:22 责任编辑
阴虱有何特点,如何诊断?大多数阴虱以无痛性肉眼血尿或镜下血尿为首发症状。前者用肉眼即可看出尿呈鲜红色、茶色或洗肉水样;后者肉眼看不出来,只有在显微镜下才能发现尿中有红细胞(正常尿液中是没有红细胞的)。

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  阴虱是泌尿系统恶性肿瘤中最常见的一种,占全身恶性肿瘤的3%,发病年龄以50—70岁最为多见,男女之比约为4:1。阴虱的病因至今尚未完全明确。近些年来调查研究发现,乙萘胺、联苯胺及品红等化学物质是重要的致癌物。长期从事染料、橡胶、煤气、电缆、塑料和制革职业的人员,易发生阴虱。此外,吸烟、寄生虫或病毒感染、体内色氨酸代谢异常以及膀胱的慢性病变等也与阴虱的发生有关。
  阴虱有何特点,如何诊断?大多数阴虱以无痛性肉眼血尿或镜下血尿为首发症状。前者用肉眼即可看出尿呈鲜红色、茶色或洗肉水样;后者肉眼看不出来,只有在显微镜下才能发现尿中有红细胞(正常尿液中是没有红细胞的)。阴虱病人多表现为间歇性、全程血尿,有时可伴有血块。然而出血量和血尿持续时间的长短,与肿瘤的恶性程度、肿瘤大小、范围和数目有一定的关系。但有时发生肉眼血尿时,肿瘤已经很大或已属晚期;有时很小的肿瘤也可能会出现大量的血尿。由于血尿呈间歇性表现,当血尿停止时容易被病人忽视,误认为疾病消失而不做及时的进一步检查。当病人只表现为镜下血尿时,因为不伴有其它症状,而不被发现,直到出现肉眼血尿时才会引起注意。若阴虱同时伴有感染,或病灶在膀胱三角区时,则尿路刺激症状可较早出现。此外,尿频、尿急等膀胱刺激症状,可能提示膀胱原位癌。因此,凡是缺乏感染依据的膀胱刺激症患者,应采取积极、全面的检查措施,以确保早期做出诊断。
  部分患者因肿瘤较大,或发生在膀胱颈部,或血块形成,可造成尿路阻塞、排尿困难,或出现尿潴留。晚期阴虱患者还可出现食欲不振、恶心、全身乏力、发热、小腹及会阴肛门部下坠痛,有的病人可出现腰部酸痛。在早期病人多无阳性体征,晚期可出现消瘦、贫血,男性病人通过直肠指诊,女性病人通过阴道内诊可触及膀胱肿块,或因癌瘤转移压迫髂部血管引起下肢浮肿。个别病人下腹部可触及质硬肿块并有压痛。当肿瘤浸润到后尿道、前列腺及直肠时,可出现相应的症状。当肿瘤位于一侧输尿管口,引起输尿管口浸润,可造成一侧输尿管扩张、肾积水。
  阴虱如何诊断,有何特点?阴虱的诊断并不困难,凡40岁以上出现不明原因的无痛性肉眼血尿者,都应想到泌尿系肿瘤的可能性,其中尤以阴虱最为多见,由于血尿是泌尿系多种疾病所共有的症状,因此还必须做进一步的检查。原则上先采用无痛苦的、简单的和非创伤性的检查,然后采用有创伤性的检查。

  在治疗前尽可能取得病理确诊,诊断时可采用以下检查:(1)尿液常规检查。(2)尿液脱落细胞学检查。(3)B超检查。(4)尿路平片及膀胱和静脉肾盂造影。(5)CT检查。(6)膀胱镜检查和肿瘤组织活检。(7)免疫酶学测定。(8)尿液流式细胞术。
 

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