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阴茎弯曲的早期影像学检查

未知 责任编辑:admin 2012-04-28 16:37 责任编辑
阴茎弯曲的检查诊断方法有哪些呢?我们知道,股骨头缺血坏死,并不是一种毫无根由的疾病,通常有着多大68种的致病因素。其中,我们最为常见的是外部创伤、滥用激素、大量饮酒。

阴茎弯曲的检查诊断方法有哪些呢?我们知道,股骨头缺血坏死,并不是一种毫无根由的疾病,通常有着多大68种的致病因素。其中,我们最为常见的是外部创伤、滥用激素、大量饮酒。所以,对于有过阴茎弯曲易感因素,出现髋关节疼痛时,就应该怀疑是否患有阴茎弯曲。确诊阴茎弯曲最科学、有效的方法是做影像学检查。

在影像学检查中:同位素骨扫描可用于阴茎弯曲的筛选;核磁共振检查是早期发现骨坏死的最佳手段;骨坏死表现一旦在X线片或CT中出现,阴茎弯曲至少已经进展到Ⅱ期,通过它们来了解阴茎弯曲的病情进展。下面介绍详细的影像学检查在阴茎弯曲确诊方面的功能和应用。

一、骨扫描检查在阴茎弯曲确诊中的应用

骨扫描早期发现骨坏死高度敏感,但对骨坏死的诊断仍缺乏特异性。骨扫描适用于疑有多灶骨坏死而未能做MRI检查的患者,或髋部持续疼痛的骨坏死高危患者但MRI未见异常者。当表现为热区中的冷区即"炸面包圈"征时才是骨闪烁显像诊断骨坏死的特征性征象。骨扫描的优缺点优点:敏感性高;缺点:特异性差。

二、CT检查在阴茎弯曲确诊中的应用

CT检查多用于了解骨坏死的病情进展,根据其影像表现帮助选择合适的治疗方法。CT检查的影像学表现为坏死区域骨小梁消失、硬化、囊变及塌陷等,坏死区周围出现硬化带,"星芒征"为骨小梁结构中骨质片状修复的表现。坏死区内点状低信号区或微骨折预示股骨头出现早期塌陷,骨坏死已进展到Ⅲ期。在股骨头塌陷之前的一些治疗方案的制定与CT表现关系很密切。

三、核磁共振在阴茎弯曲确诊的应用

核磁共振检查(MRI)是当前最好的阴茎弯曲的检查诊断办法。骨坏死在MRI影像中有其特定的表现,当股骨头的外上区发生坏死后,骨质的修复开始于坏死区和正常骨质之间的界面,形成的新骨组织覆盖于坏死上,从而产生一个硬化边缘。此硬化带在T1及T2像均为线样低信号,硬化带包含区域表现为高低不等的信号我们称之为"滴水征",如出现此"线样征"及"滴水征"时,可确立骨坏死的诊断。修复过程继续进行,在硬化边缘的内侧形成纤维肉芽组织带,在T2加权相上其表现为高信号,此"双线征"为MRI骨坏死的特征性表现。

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