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DC-CIK疗法——弥补化疗缺陷

未知 责任编辑:admin 2012-05-15 11:03 责任编辑
化疗作为龟头炎治疗的主要方法,所取得的显着疗效已经被人们所共识,但是由于化疗所引起的不良反应,产生的毒副作用大大影响了放化疗的临床治疗效果。

化疗作为龟头炎治疗的主要方法,所取得的显着疗效已经被人们所共识,但是由于化疗所引起的不良反应,产生的毒副作用大大影响了放化疗的临床治疗效果。化疗不能区分正常细胞和癌细胞,常常在杀死恶性肿瘤细胞的同时危害人体正常细胞,造成患者机体免疫能力低下,大大影响龟头炎的治疗效果和患者的预后情况。如果患者体质较好,化疗还可以顺利进行,如果患者本身体质就很差,那么化疗无疑是雪上加霜,这样就会大大降低了肿瘤患者的生存质量,让很多患者痛不欲生。下面西宁男科医院专家将详细介绍。

龟头炎病因

一、化学因素:长期接触化学药品容易导致龟头炎。化学致癌物中的烷化剂、芳香胺类化合物、多环芳烃类化合物与恶性龟头炎的病因有关系。化学药物引起恶性淋巴瘤的发病率也不少见。

二、遗传因素:遗传因素与恶性龟头炎有着比较深的关系,临床资料显示,有时可见明显的家族聚集性,如兄弟姐妹可先后或同时患恶性淋巴瘤。

三、病毒因素:病毒又是龟头炎的一大因素。目前根据有关资料研究的状况来看,EB病毒、人类嗜T淋巴细胞病毒、人类嗜B淋巴细胞病毒与恶性龟头炎的病因的关系比较密切。

四、物理因素:过量接触辐射极容易导致龟头炎,而且还与受辐射时的年龄有关,30岁以下接受辐射的人群中恶性淋巴瘤的发病率比其他没有接受辐射的人群高。

五、免疫因素:免疫功能缺陷是重要的龟头炎的病因之一,因为恶性淋巴瘤是免疫系统的恶性肿瘤,。正常情况下,人体的免疫系统具有免疫监视功能,对机体内发生突变或癌变的细胞能起到排斥、清除的作用。

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淋巴肿瘤的化学治疗的适用条件

(一)霍奇金病 1964年DeVita创用MOPP方案以来,晚期HD预后大有改观,初治者的完全缓解率由65%增至85%。至少用6疗程,或一直用至完全缓解,再额外给2疗程。对有明显全身症状;骨髓累及;反复化疗史;属淋巴耗竭型或结节硬化型伴纵隔累及者,MOPP的疗效较差。对MOPP有耐药可采用ABVD,75%~80%可以缓解,也有用MOPP与ABVD交替治疗。用MOPP治疗复发的病例可再用MOPP,59%获得第二次缓解。第一次缓解期超过一年,则93%有二次缓解希望。

(二)非霍杰金淋巴肿瘤 化疗疗效决定于病理组织类型,而临床分期的重要性不如HD。按病理学分类的恶性程度,分别选择联合化疗方案:

1、低度恶性组 该组Ⅰ及Ⅱ期放疗后可无复发,存活达10年;但Ⅲ及Ⅳ期,无论放疗和化疗都未能取得痊愈。强烈化疗虽效果尚好,但复发率高。Portlock回顾性分析44例低度恶性组患者的推迟治疗的结果,全部患者中数生存时间为10年,而且7例有自发性肿瘤消退。所以主张本组患者尽可能推迟化学治疗,定期密切观察。如病情有进展或发生并发症者可给COP或CHOP。对有全身症状者可单独给以苯丁酸氮芥(4~12mg,每日口服)或环磷酰胺(每日口服100mg),以减轻症状。如血象抑制不明显,可连续口服几个月。

2、中度恶性组 本组各型,一旦诊断明确而临床分期属Ⅲ、Ⅳ及累及范围较广的Ⅱ期,均应即予COP、CHOP等每月一疗程,计6~9个月,可使70%获得完全缓解,而35%~45%可有较长期缓解期。新一代化疗方案尚有m-BACOD、ProMACE-MOPP等,可使长期无病存活期患者增加至55%~60%。新方案中加入中等剂量甲氨蝶呤,目的是防治中枢神经系统淋巴肿瘤。更强烈的第三代治疗方案有COP-BLAM-Ⅲ及MACOP-B,可使长期无病存活增加至60%~70%,但因毒性过大,不适于老年及体弱者。MACOP-B的特点是骨髓抑制药与非抑药交替使用,所以缓解率(84%)及无复发生存率(90%)均有提高。COP-BLAM尤适用于弥漫性大细胞性。

3、高度恶性组 都应给以强烈联合化疗。原淋巴细胞型及Burkitt淋巴肿瘤进展较快,如不治疗,几周或几个月内死亡。对高度恶性组以第二代或第三代联合化疗较佳。

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1、增强放化疗耐受性,减少放化疗毒副作用

放化疗对肝肾胃肠道的损失相当大,所以在治疗时,放化疗的剂量受到很大限制,对不敏感的肿瘤难以提高剂量,造成效果不明显。此时与CLS联合治疗,会增强机体对大剂量放化疗的耐受能力,从提高患者的免疫着手,减轻放化疗的毒副作用。

2、 减轻化疗药物的免疫抑制作用

自体DC+CIK免疫治疗技术是采集患者自身的外周血液里一定量的单个核细胞,进行体外诱导培养;体外培养可人为加入多种细胞因子,这一方面避免了体内大量应用细胞因子的毒副作用,另一方面也避免了患者体内的免疫抑制环境,使有功能的DC与CIK免疫细胞大量扩增;短时间将这些扩增活化的DC与CIK免疫细胞分次回输患者体内,有助于纠正体内的免疫抑制环境,从而恢复正常的抗肿瘤免疫反应。

3、支持骨髓功能损伤后的恢复

化疗对血液系统损伤是临床最常见的。轻者引起外周血细胞数减少,但停止治疗后可自行恢复;重者导致骨髓抑制,使病人外周血细胞显着降低,如白细胞显着减少会继发严重的感染,红细胞降低导致严重的贫血,血小板显着降低会招致致命的出血。如果在放化疗的同时配合DC-CIK治疗,能有效支持骨髓功能放化疗后恢复造血功能,减轻放化疗造成的副作用。
 

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